Если болит под десной

  1. Периодонтит
  2. Периостит
  3. Остеомиелит
  4. Пародонтит
  5. Обострение кистогранулем и кист
  6. Травмы зубов
  7. Онкологическое заболевание десны


Специфическую боль в глубине десны часто можно перепутать с такими распространенными явлениями, как сильная зубная боль или пародонтологические заболевания. Как правило, боль под десной не столь типична и не вылечится в домашних условиях. Ее причинами могут быть различные серьезные заболевания; Профессиональный стоматологический осмотр поможет выявить истинные причины и назначить нужное лечение.

Строение зуба и периодонта

Строение зуба и периодонта

Периодонтит

Периодонтит - острое или хронические заболевание тканей, прилегающих к корню зуба.

Периодонтит поражает периодонт - ткань между корнем зуба и пластинами альвеолы. Боль при периодонтите пульсирующая, нарастающая, локализована на определенном участке, усиливается при надавливании на пораженный зуб или соседние зубы. Обезболивающие препараты могут не действовать, может подняться температура, появиться общее недомогание.

Острый периодонтит сопровождается вначале ноющей болью, которая становится все более интенсивной, постепенно переходя в хроническую форму. Определить периодонтит возможно, в основном, с помощью рентгена. Снимок показывает изменения, которые характерны для той или иной формы острого или хронического периодонтита. Лечение, терапевтическое или хирургическое, определяется в зависимости от общего состояния организма, возраста, свойств иммунитета, а также от вида самой гранулемы. Консервативное лечение может применяться, если гранулема маленькая, зубные каналы в хорошем состоянии, быстро восстанавливается костная ткань. Лечение состоит в обработке каналов антисептическими, лечебными и восстанавливающими препаратами. Хирургическая операция - это удаление пораженной части корня через разрез в десне, затем пломбирование корневого канала. Если поражено более трети корня, удаляется весь зуб.

Хронический периодонтит - это проблема

Обострение хронического периодонтита

Периостит

Периостит – это гнойное воспаление надкостницы в острой или хронической стадии.

Острый периостит может развиваться в двух формах - серозной и гнойной. Гнойная форма более распространена и может иметь более серьезные последствия для пациента. Заболевание может быть последствием недавно перенесенного периодонтита, гайморита или альвеолита с разнообразными осложнениями. Чаще страдает нижняя челюсть, а именно - ее внешняя сторона, реже - внутренняя сторона нижней или верхняя челюсть.

Периостит острой формы проявляется в виде сильной в области больного зуба, она ощущается также в глазах, ушах, висках. От тепла боль ощущается сильнее, от холода утихает, усиливается, когда больной разговаривает или ест. Слизистая отекает, становится красной, температура тела может превышать 38 градусов. Увеличены шейные лимфоузлы. Боль при гнойном периостите часто сопровождается флюсом - гнойной шишкой, внешне она может проявиться припухлостью одной щеки, губы, подбородка. Флюс часто сопровождается сильным болевыми синдромом и нагноением. Гнойник может прорвать, что вызывает заражение других тканей.

Центром воспаления часто является один зуб с застарелым или некачественно вылеченным кариесом. Если поражен зуб мудрости - к симптомам прибавляется болезненное глотание, трудность при открывании рта или шевелении языком.

При диагностировании периостита делают рентгенограмму, на которой видны соответствующие отклонения, а также анализ крови, который выявит повышенные лейкоциты.

В качестве лечения современная стоматология предлагает удалить зуб, вычистить гной из надкостницы (периостомия), назначить антибиотики, гормональные препараты, физиотерапию. Лечение может проходить в стационаре или амбулаторно.

Остеомиелит

Остеомиелит - воспалительный гнойный процесс, поражающий ткань кости челюсти.

В острой стадии остеомиелита челюсти ощущается боль в десне или челюсти, онемение нижней губы, боль при глотании и при открывании рта. Внешне заболевание проявляет себя отеками, выделением гноя, подвижностью и болью в пораженном зубе. Ухудшение общего состояния может следовать даже раньше, чем проявления непосредственно на месте заболевания, что усложняет выявление остеомиелита на ранней стадии. Даже на рентгене явные признаки остеомиелита могут быть заметны не сразу.

Хронический остеомиелит следует за острым в случае некачественного лечения или отсутствия лечения. Может наблюдаться уменьшение симптомов, но вместе с тем, наступают необратимые изменения в зубах, деснах, челюстных костях. Ремиссия острого остеомиелита при хронической форме случается в случае простуды, травмирования челюсти, ослабленности организма.

Лечению остеомиелита предшествуют анализы, в том числе мочи, крови, а также зондирование. Врач обращает внимание на состояние суставов челюсти, так как воспаление может распространиться и на них. Для точной диагностики остеомиелита челюсти проводится рентген, а также фистулография. Если на деснах присутствуют язвы – проводится подробное исследование их краев, так как из них могут развиться злокачественные образования. При необходимости назначается биопсия.

Хронический остеомиелит

Хронический остеомиелит

Лечится хронический остеомиелит в стационаре. Проводится хирургическое вмешательство, как правило - некрэктомия (ликвидируется гнойный очаг, вскрываются гнойники, удаляются свищи и секвестры). Затем проводят пластику кости, для этого используют натуральную костную ткань, хрящи, кожу или синтетические материалы. Из прооперированных полостей в течение продолжительного времени (7-15 дней) откачивают остатки гноя и дезинфицируют. Применяется антибиотикотерапия, иммунотерапия, лечебная физкультура для поврежденного сустава.

Пародонтит

Пародонтит - воспаление, связанное с комплексом тканей, называемым пародонт (деснами, альвеолярными отростками, цементом корня). В результате образуется отторжение ткани от зуба (десневые карманы). На поздней стадии есть риск потери здорового зуба.

Для начала заболевания характерны симптомы: кровоточивость десны, дискомфорт, пульсирование, проседание десен. Позднее может истончаться десна, смещаться зубной ряд, болеть или расшатываться один или несколько зубов. Может повыситься температура тела, появиться слабость. На поздних стадиях разрушительный необратимый процесс затрагивает костную и другие окружающие ткани.

Чтобы вылечить пародонтит, необходимо вначале хирургическим путем очистить поверхность зубов и десневые карманы от зубного налета, твердых отложений, остатков пищи и продуктов воспаления, провести профессиональную чистку зубов. Затем может назначаться лечение - противовоспалительные и заживляющие препараты.

Обострение кистогранулем и кист

Заболевание начинается с гранулемы - образования в форме небольшого шарика, содержащего жидкость. Гранулема со временем становится кистогранулемой, позже - кистой. В ранней стадии кисту, как правило, обнаружить трудно, долгое время она может не беспокоить. Однако не следует надеяться, что она рассосется сама.

Неожиданно обостриться киста может в любой момент. В частности, это происходит в момент переохлаждения, ослабленности организма, травмы, стресса. Киста может проявиться в виде пульсирующей острой боли, температуры, а также отекшей десны. Расти киста может начать и при отсутствии лечения, позже она может прорвать в ротовую полость, что чревато множеством осложнений.

Обычно кисту удаляют хирургическим путем - проводится операция полного или частичного вскрытия кисты (цистотомия, цистэктомия), или же удаление вместе с пораженным зубом. Если киста находится в начальной стадии, не выросла до больших размеров, и если по медицинским показаниям необходимо избежать операции, есть шанс вылечить заболевание консервативным методом. Лечение похоже на обычное пломбирование каналов зуба.

Облегчить боль и отечность до посещения стоматолога возможно с помощью полоскания. Для этого подойдет раствор соды, поваренной соли, спирт, отвары трав.


Травматическое повреждение десны

Травма - воспаление десны, к которому приводит кратковременное или длительное воздействие твердыми предметами (удар, натирание и др.)

Травмы десны делятся на острые и хронические.

Разновидности острой травмы - ушибы, вывихи и переломы зубов. Часто случаются у детей и у спортсменов.

Виды хронических травм могут иметь разнообразные причины возникновения. Длительное время может травмировать десну нарушение прикуса, привычка неосознанно грызть ручку или ногти, профессиональные манипуляции (например, швея может иметь привычку отрывать зубами нитку). Хроническую травму может также причинить пирсинг в губе или языке.

Особая разновидность хронических травм десны - натирание неудачно изготовленным протезом. При своевременном обращении травма проходит после коррекции протеза. При особенно долгом воздействии это приводит к образованию пролежней под протезом, которые болят, опухают и провоцируют неприятный запах изо рта.

Онкологическое заболевание десны

Около 7 или 8 процентов всех онкозаболеваний приходится на рак десны. Чаще всего ему подвержены немолодые мужчины, у которых ранее диагностировались заболевания десен. Причинами его возникновения может стать множественный застарелый кариес, недостаток гигиены рта, постоянное травмирование в полости рта, злоупотребление алкоголем, наркомания. В группе повышенного риска находятся люди, подверженные пристрастию к жеванию табака.

Рак десны

Рак десны

Рак десны внешне похож на красноватое образование с пятнами белесого цвета, покрытого сосудами. На ранней стадии может выглядеть как припухлость десны. Обычно поражается нижняя челюсть, альверолярная часть. В верхней он возникает намного реже. На более поздних стадиях опухоль образует метастазы, переходит на на кость и лимфоузлы.

При условии раннего диагностирования онкологические опухоли на деснах излечимы. В то же время, на ранних этапах есть вероятность, что стоматолог не распознает злокачественную опухоль, приняв ее за другое заболевание. В частности, не единичный случай - когда неопытный врач принимает рак за воспалительные неонкологические заболевания и удаляет больной зуб, из-за механической травмы (удаления зуба) онкозаболевание может быстро активизироваться и продуцировать метастазы.

Точное подтверждение диагноза может дать только биопсия и цитология. В то же время следует отметить, что смертность в результате рака десны в целом невысока, так как заболевание в большинстве случаев диагностируется вовремя. Лечение хирургическое - раковая опухоль на десне удаляется. После этого проводится химиотерапия, радио-облучение, постановка на учет в челюстно-лицевую онкологию, пациенту назначают принимаются антибиотики, витамины.

Более подробную информацию о причинах зубной боли и всех зубных болезнях, сопровождающихся острой болью, можете узнать в этой статье

Стоимость

Только после тщательного обследования стоматологом можно говорить о стоимости лечения заболеваний десны. Лечение периостита будет стоить пациенту в пределах 10-69 $. Если заболевания десны связано с возникновением кисты, то это стоит около 60 $. Если десна заболела вследствие пародонтита, то лечение также обойдется приблизительно в 60 $. Возможны и другие причины, тогда цены на лечение определяет специалист.

Заключение

Вы видите, причин боли под десной может быть множество: от пародонтита до остеомиелита и онкологии. Неприятные ощущения могут быть вызваны также обострениями кист и травмами зубов. Важно понять и принять тот факт, что истинную природу боли под десной может определить только доктор и скорее всего он не ограничится только визуальным осмотром, - для наиболее качественной диагностики важно применять дополнительные виды исследований.


Комментарии 0
Подписаться на новости


Наверх

Рейтинг@Mail.ru