Симптомы и признаки пародонтоза

Что такое пародонтоз?

Этиология

Симптомы пародонтоза

Диагностика пародонтоза

Лечение заболевания

Профилактика пародонтоза


Что такое пародонтоз?



Различают несколько видов болезней пародонта в зависимости от этиологии, симптоматики и последствий бездействия в отношении лечения. Одним из таких заболеваний является пародонтоз. Заболевание довольно редко диагностируется у пациентов стоматологических клиник (всего в 1-8% от общего числа пациентов зрелого возраста), однако, это не умаляет его деструктивного влияния, потому как полностью вылечить его практически невозможно - можно только задержать и отсрочить процесс полного разрушения.




Пародонтоз - это дистрофическое поражение тканей пародонта: атрофия околозубных тканей и связок. Природа возникновения заболевания до конца не изучена, однако, одними из причин могут быть нарушения работы эндокринной системы, недостаток витаминов, атеросклероз.




Протекание заболевания может занимать десятилетия, так как разрушительный процесс может быть очень замедленным. В отличие от пародонтита, пародонтоз не характеризуется наличием воспаления и инфекции. Для пациента внешним проявлением заболевания может быть постепенное проседание десен и оголение шеек зубов.



Пародонтоз



Пародонтоз


Этиология

Интересным фактом в этиологии заболевания является то, что истинные причины его возникновения не определены. Нет точной причинно-следственной связи между наличием какого-то возбудителя и результатов в виде заболевания. Однако, у большинства экспертов есть единая точка зрения на это счет: некоторые из внутренних нарушений функционирования систем организма могут стать первопричиной пародонтоза. Вследствие таких нарушений костная ткань верхних и нижних челюстей постепенно ослабевает, атрофируется, может быть поражена остеопорозом. Проседающая костная ткань соответственно, приводит и к проседанию десны. Есть процесс достигнет критической точки (последней стадии с максимальным истощением костной ткани), корням зуба просто негде будет располагаться, и пациент потеряет даже совершенно здоровые зубы). Альтернативой природному зубному ряду в такой случае могут стать лишь дорогостоящие имплантаты или полные съемные протезы.



Вид челюсти без зубов


Имплантаты в ситуации полного отсутствия зубного ряда


Пародонтоз может стать сопутствующим явлением таких внутренних нарушений, как:

  • сахарный диабет;
  • болезни щитовидной железы и другие гормональные нарушения;
  • сердечно-сосудистые заболевания и болезни ЖКТ в хронической стадии;
  • нарушенные процессы усвоения витаминов и микроэлементов и как следствие, авитаминоз;
  • атеросклероз;
  • нарушения местного кровообращения.


Некоторые специалисты отмечают высокую роль генетики в развитии заболевания. Так, если заболевание диагностировалось у родителей, у детей при достижении взрослого возраста есть также высокий шанс его развития при наличии вышеуказанных заболеваний.

Доказано, что атрофия тканей может быть вызвана как их недостаточным кровоснабжением, так и потерей ими способности воспринимать поставляемые питательные вещества. Результатом указанных нарушений будет потеря постоянства питания тканей и расстройств вследствие нервно-трофических факторов.

Другими словами, нарушенные трофические функции нервной системы (нарушения регуляции обменных процессов, сохранения структуры тканей и их регенерации) также приводят к дистрофии и дегенерации.



Когда уровень костной ткани понижен


Пониженный уровень костной ткани


Симптомы пародонтоза

Начальная стадия заболевания характеризуется не воспалительными, а склеротическими процессами в костной ткани и кровеносных сосудов пародонта, затем поражение может захватить также и эмаль. Ретракция десны, которая происходит в результате таких изменений, приводит к оголению шеек зубов. Такие изменения, как правило, вызывают значительную чувствительность зубов у пациента при контактах с пищей и при чистке зубов. Характер поражения при пародонтозе - симметричный, генерализованный, медленно поражающий сразу всю поверхность, при заболевании нет очаговых/местных локаций.


Симптомами пародонтоза являются:

  • Истощение и оседание десны вследствие деструкции костной ткани пародонта;
  • Увеличение чувствительности зубов вследствие оголения шейки зуба к температурному режиму пищи, а также к кислоте и сахару, содержащихся в ней;
  • Разрушительные процессы в эмали зубов;
  • Повышенная стираемость зубов;
  • Ухудшенное кровоснабжение в деснах;
  • Появление клиновидного дефекта

Правильной тактикой при диагностировании пародонтоза является не только определение присущих заболеванию симптомов, но и оценка отсутствующих признаков пародонтоза. Отсутствующая симптоматика позволяет провести эффективную дифференциальную диагностику и окончательно развеять сомнения о природе возникновения заболевания и уж точно не спутать его с пародонтитом (к сожалению, “пародонтоз” и “пародонтит” ошибочно считают тождественными не только пациенты, но и некоторые стоматологи).


Общего же у двух заболеваний немного:

  • общий словообразующий корень “одонт”;
  • локация протекания (ткани пародонта).


Разновидности болезней пародонта


Различия разных видов заболеваний пародонта


Отсутствующие симптомы:

  • зубы не шатаются и почти неподвижны (вплоть до самой последней стадии заболевания);
  • воспалительный процесс в пародонтальных карманах, а также выделение из них гноя или экссудата не наблюдается;
  • кровоточивости десен нет;
  • образование избыточных зубных отложений явно не выражено, динамика образования пассивна;
  • пародонтальные карманы не образуются;
  • сильного неприятного запаха, как это бывает при воспалительных процессах, также нет.

Если большая часть из перечисленной симптоматики наблюдается, то течение заболевания характерно пародонтиту, а не пародонтозу, соответственно, и методы лечения будут другими.


Среди основных опасных последствий заболевания:

  • разрушение костной ткани;
  • стирание зубов;
  • разрушение эмали зуба;
  • повышенная вероятность развития других заболеваний;
  • повышенная чувствительность зубов вследствие оголения шейки зуба;
  • выпадение зубов;
  • процедуры протезирования зубов усложнены.



Диагностика заболевания

По степени тяжести пародонтоз подразделяют на:

  • легкую - при обнажении шейки зуба (уменьшении высоты межзубной перегородки) на 30%;
  • среднюю - при обнажении шейки зуба (уменьшении высоты межзубной перегородки) на 50%;
  • тяжелую - при обнажении шейки зуба (уменьшении высоты межзубной перегородки) на величину, превышающую 50%, когда возможна подвижность зубов.


По специфике течения:

  • хроническая форма
  • ремиссия

Распространение генерализованное.

Как уже было сказано выше, внешний осмотр дает довольно четкую симптоматическую картину, однако часто такой вид диагностики сопровождается проведением рентгенологического исследования. Диагностика при помощи рентгена позволяет специалисту получить данные о степени изменения костной ткани, величине уменьшения высоты межзубных перегородок, расположении очагов остеопороза.


Лечение заболевания

В случае с пародонтозом, программа лечения подбирается индивидуально для каждого пациента и зависит как от специфических особенностей его организма, так и от степени поражения тканей. При этом в лечении могут применяться как терапевтические, так и хирургические методы.

Так, лечение начальной стадии пародонтоза проводится с применением антисептических средств для обработки ротовой полости и с назначением длительного приема поливитаминов.

Однако, при любой стадии, результативные диагностика и лечение пародонтоза невозможны без привлечения иммунолога, ведь прежде всего необходимо стабилизировать/вылечить внутренние нарушения: сахарный диабет, нарушения работы щитовидной железы и так далее.

Исправить последствия заболевания чаще всего можно только хирургическим методом, с процедурами по восстановлению костной ткани: пересадкой, использованию стволовых клеток, мембран.


Стоимость

В начальной стадии лечения пародонтоза можно обойтись антисептической обработкой пародонтальных карманов (от 20 $), лекарственными средствами и длительным приемом поливитаминов. Если же болезнь уже привела к потере зубов - цена съемного протеза на одну челюсть или одного имплантанта обойдется от 130-160 $. Важно как можно раньше установить причины общего характера, приводящие к пародонтозу, для чего может понадобиться обследование у соответствующих специалистов.


Профилактика пародонтоза

Если вы хотите обезопасить себя от пародонтоза, вам следует неустанно следить не только за здоровьем ротовой полости, но и за здоровьем всего организма:

  • не допускать перехода системных заболеваний в хроническую форму;
  • своевременно проходить все лечебные программы;
  • отказаться от вредных привычек;
  • постараться не травмировать зубы раскусываем твердых элементов, ударами;
  • поддерживать здоровый рацион питания;
  • следить за гигиеной полости рта, чтобы не допустить развития других заболеваний и таким образом еще больше не усугубить процесс и не усложнить процесс лечения;
  • ввести в ежедневный рацион умеренно-твердую пищу (фрукты и овощи: морковь, яблоки и т.д.);
  • взять за правило ежедневно массировать десны зубной щеткой с мягкой щетиной для улучшения микроциркуляции крови.

Если же вы заметили изменения в деснах или зубах, появление болезненных ощущений или дискомфорта или хотя бы один из описанных выше признаков пародонтита - не откладывайте визит к специалистам: пародонтологу и иммунологу.





Комментарии 0
Подписаться на новости


Наверх

Рейтинг@Mail.ru