Этапы протезирования зубов

Разновидности зубных протезов

Как правильно подобрать протез?

Как изготавливаются зубные протезы

Правила ухода за зубным протезом

 

Существует множество видов зубных протезов. Они бывают съемные и несъемные, также возможно микропротезирование и протезы на штифтах. Какой бы ни была ситуация, ортопеды стараются предложить на выбор несколько вариантов лечения. От удачного подбора способа протезирования и качественного изготовления зависит и комфорт пациента, и долгосрочность службы протеза.

Разновидности зубных протезов

Несъемные протезы (ортопедические конструкции) разделяют на мостовидные протезы, коронки, микропротезы (виниры, вкладки);

Мостовидный протез - “мост”, на который устанавливаются искусственные зубы, крепится к соседним зубам, которые называют опорными.

Микропротез. К этому виду принадлежат виниры и вкладки.

Коронка - протез из метала, керамики, металлокерамики или композитных материалов, который устанавливается на поврежденный зуб (корень зуба).

Металлокерамические коронки

Металлокерамические коронки

  • Съемные зубные протезы разделяют на полностью, частично и условно съемные.
  • Полностью съемный - к специально изготовленной пластине прикрепляется ряд прочных полимерных зубов.
  • Частично съемный (он же бюгельный или дуговой) - конструкция из легкого металла которая крепится на крючках-кламмерах.

Бюгельный протез

Бюгельный протез

Условно съемный (протез-“бабочка”) - может стать заменой только одного зуба, крепится на соседние зубы с помощью специальных крючков.

Протез-бабочка

Протез-бабочка

Протезы могут быть разными

Классификация протезов в зависимости от ситуации

Как правильно подобрать протез?

Безусловно, стоматолог поможет максимально правильно подобрать вид протезирования, подходящий под конкретный случай. И все же, перед визитом пациент может сам почитать обо всех преимуществах и недостатках разных видов протезирования.

  • Коронки, другие виды несъемных протезов. Коронка подбирается под естественный цвет эмали зуба. У этого вида протезирования высокая прочность, и все же, он требуют периодической замены. Металлическая коронка прослужит около 5 лет. Керамические коронки достаточно хрупкие. Самыми долговечными считаются металлокерамические коронки, срок эксплуатации такой коронки из никеля или хрома - 10 лет, из золота или платины - 15 лет. Недостаток этого вида протезирования - один, но довольно существенный - в процессе подготовки значительно страдают здоровые ткани зуба. Многие пациенты жалуются, что по прошествии некоторого времени металлокерамический протез начинает отличаться по оттенку от других зубов - он остается слишком белым, в то время как другие зубы темнеют. Особенно актуальна эта проблема, когда протез изготавливается на один передний зуб, - тогда коронка становится особенно заметной. Это объясняется тем, что структура коронки отличается от структуры натурального зуба. При протезировании боковых зубов или же всех передних эта проблема уже не так критична.
  • Виниры. Считаются наиболее эстетичными среди всех видов несъемных протезов. Они долго служат, устанавливаются только на передние несколько зубов, но не всегда способны переносит значительную нагрузку.
  • Мостовидный протез. Прочно фиксируется во рту. Минус этого вида протезирования - приходится повреждать соседние зубы, даже если они здоровы и могут прослужить еще долго в неизменном виде. Также при ношении мостовидных протезов может деформироваться кость под десной.
  • Пластмассовые (акриловые) протезы. Противопоказаний у них практически нет. Даже пациентам с аллергией на пластмассу изготавливают такие протезы, подбирая гипоаллергенные виды пластика. Такой протез легко ремонтируется при поломке. Стоит акрил значительно дешевле других синтетических материалов. Минус этого протеза - длительное привыкание, усложненные жевательные функции и речь, что может длиться от 2 дней до нескольких недель. Акриловый протез плохо крепится и его можно случайно выронить. Он также может стать причиной неприятного запаха изо рта.
  • Протезы из нейлона. Мягкие, не травмируют десны. Недостатки - неправильно распределяют давление на зубы, служат недолго, несмотря на то, что материал достаточно дорогой.
  • Бюгельная конструкция. Красиво и натурально выглядит, прочно крепится во рту, нагрузка на десны равномерная. Основной недостаток - долгое и сложное изготовление, необходимость нескольких визитов к стоматологу.

Как изготавливаются зубные протезы

Коронки из металлокерамики. Такая коронка имеет каркас из прочного металла, на который наносятся слои керамического покрытия. Самые популярные сплавы для каркасов - хром-кобальт или хром-никель. Они не раздражают десну и стоят сравнительно недорого. Коронки из сплава золото-платина дороже, однако, они дольше прослужат и выглядят красивее.

Процесс изготовления и установки коронок из металлокерамики:

  1. Конструкцию из металла слой за слоем покрывают керамической смесью. Для большей прочности каждый слой подвергается отдельному обжигу в печи при температуре от 850 градусов.
  2. Перед установкой коронки зуб обследуют, делают рентгеновский снимок. Все обнаруженные заболевания зуба излечивают до начала протезирования. Также следует убедиться, что все предыдущие пломбы в этом зубе сделаны качественно. Зубу, на который надевается коронка, иногда удаляют нерв. Эта процедура обязательно проводится с передними зубами, у которых нерв всего один, касательно удаления нерва в зубах с несколькими корнями решение принимается индивидуально, по обстоятельствам.
  3. Подготовленный зуб тщательно и длительно обтачивается. Во избежание сдавливания десневого сосочка, при обтачивании на зубе оставляют уступ, на который опирается коронка. После этого делают слепок с зуба и уже по нему конструируют индивидуальную коронку. Этот процесс занимает около 2 недель. На это время на подготовленные зубы надевают временные пластмассовые коронки. Когда протез готов, производится примерка и вносятся необходимые коррективы. Готовая коронка покрывается глазурью и крепится к зубу стоматологическим клеем.

Культевая вкладка. Перед установкой вкладки необходима тщательная диагностика корней зуба и при необходимости - их лечение. Корневая система зуба должна быть в идеальном состоянии. Корень должен быть такой же длины, как высота коронки, толщина стенки - от 1 мм. Излишки удаляют на 2 мм над уровнем десны. Далее индивидуальная вкладка изготавливается из керамики или металла и закрепляется в зубном канале. Коронка или мост, которые будут закрыть вкладку, изготавливаются отдельно.

Полностью съемный протез. Это самая сложная для изготовления конструкция. Стоматолог обследует состояние челюстей и полости рта, после чего делает “матрицу” - анатомический отпечаток верхней и нижней челюстей. По этому слепку изготавливают вначале пробную, восковую копию протеза, в которую уже вставлены искусственные зубы. После примерки пробный протез помещается в гипс, воск удаляется, а на его место заливается жидкий акрил. Готовая вставная челюсть обрабатывается, шлифуется и полируется, чтобы обеспечить идеальную фиксацию во рту и смыкание зубного ряда.

Привыкание к протезу может продолжаться до 6 недель, и в этот период может проводиться дополнительное корректирование конструкции специалистом. Первое посещение стоматолога назначается на следующий день после установки протеза, следующие посещения могут быть не чаще, чем раз в 3 дня. Во время привыкания возможны острые боли и даже травмы ротовой полости - в этом случае рекомендуется снять протез и как можно скорее совершить визит к стоматологу. Как правило, проблему можно решить незначительным сошлифовыванием мешающих участков до тех пор, пока дискомфорт полностью не исчезнет. Врач также может назначить лекарства, снимающие воспаление и ускоряющие заживление.

Храните съемный протез в воде

Ночью съемный протез должен храниться в емкости с водой

Стоимость

Цена бюгельного протеза зависит от материалов изготовления коронок и металлической основы. Немалую часть стоимости составляют кламмеры для крепления протеза. Отдельно оплачивается изготовление коронок на опорные зубы, что является обязательным для этого вида протезирования. Цены на самые простые бюгельные протезы начинаются от 77 $.

Самые недорогие зубные коронки делаются из металлического сплава, их стоимость начинается от 12 $. Поставить временную пластмассовую коронку, пока изготавливается постоянная, можно за отдельную плату - от 2,5 $. Самыми недорогими и ходовыми по-прежнему считаются акриловые протезы стоимостью от 34 $. Изготовление высокотехнологичного съемного протеза, крепящегося к коронкам на имплантах, обойдется от 40,5 $.

Преимущества и недостатки

Основное преимущество бюгельных протезов - в простом и надежном креплении, которое обеспечивается за счет цельнолитых металлических кламмеров, которые защелкиваются на коронках близлежащих зубов. Такой протез не сломается и не выпадет в неподходящий момент. Изготавливаются бюгельные протезы долго по сложной технологии, стоят дорого.

Правила ухода за зубным протезом

  1. Съемный зубной протез, нужно обрабатывать зубной пастой или мылом минимум дважды в день, но желательно - после каждого приема пищи. Время от времени его необходимо очищать от зубного налета специальными чистящими средствами, которые можно купить в аптеке;
  2. Спать в зубном протезе не вредно, но если пациенту удобнее его снимать на ночь - лучше завернуть его в кусок чистой мокрой марли, сложенной в несколько раз или опустить в стакан с водой;
  3. Пациентам с протезами нельзя грызть и жевать излишне твердую пищу: сухари, орехи, яблоки и др. - это может повредить конструкцию. Также не стоит ронять протез, так как он может легко разбиться;
  4. При любой поломке, трещине, или ослабевшей фиксации, ремонтировать протез необходимо только у стоматолога-ортопеда. Делать это самостоятельно не следует.

Комментарии 0
Подписаться на новости


Наверх

Рейтинг@Mail.ru