Реставрация передних зубов

  1. Что такое коронки на передние зубы и когда показана их установка?
  2. Металлокерамические коронки
  3. Достоинства и недостатки металлокерамических коронок
  4. Коронки из безметалловой керамики
  5. Достоинства и недостатки коронок из безметалловой керамики
  6. Профилактика и уход

Что такое коронки на передние зубы и когда показана их установка

Коронка на зуб - это особый вид протеза, который устраняет дефект зуба.

На сегодняшний день существует большое количество способов протезирования коронками, но чаще всего пациентам устанавливают металлокерамические коронки (этот процесс еще известен как “реставрация передних зубов”). Это объясняется тем, что цена у таких протезов “не кусается”, материал, из которого они изготовлены, достаточно прочный, а результат приятно удивляет высокой степенью эстетичности.

Выделяют такие 2 основных вида коронок:

  • коронки из металлокерамики;
  • коронки из безметалловой керамики.

Зубная коронка

Реставрация передних зубов - фото

Металлокерамические коронки

Металлокерамическая коронка - это вид протеза, целью создания которого является воссоздание функции здорового зуба.

Каркас такой коронки может состоять из всевозможных металлов (их толщина - 3-5 мм): платинового, золотого, хромового, кобальтового, никелевого. Чтобы ткани дёсен легче переносили контакт с инородным объектом, а также для снижения окончательной суммы процедуры при изготовлении коронок используются сплавы из никеля и хрома (или хрома и кобальта). К слову, если вы выберете сплав из платины и золота, то коронка будет долговечнее и эстетичнее (за счет похожего на естественный желтоватого цвета самого сплава).

Для производства металлокерамической коронки (например, при реставрации отколотого переднего зуба) специально подготовленные массы из керамики наслаиваются на каркас из металла. За каждым новым слоем следует обжиг изделия при температурных показателях 850-950 °C для надежной фиксации материалов вместе.

Процесс подготовки и установки коронок:

  1. Итак, как же происходит художественная реставрация передних зубов?
  2. Сначала делают рентгеновский снимок зуба. Это необходимо для того, чтобы удостовериться в отсутствии воспаления и кариеса. Если же таковые имеются, зуб нужно вылечить и только после этого приступить к процедуре протезирования. Таким же образом изучают и состояние пломб. В случае наличия поврежденной пломбы ее нужно заменить на новую. Нередки случаи, когда именно из-за невнимательного обследования после процедуры в скором времени возникали дефекты, сводящие все усилия протезиста на нет;
  3. Депульпационный этап в случае установки коронок на зубы переднего ряда играет очень важную роль. Но депульпировать зуб или нет - это зависит исключительно от лечащего врача и ситуации пациента;
  4. При такой процедуре, как композитная реставрация передних зубов, случается, что половина зуба серьезно повреждена. Тогда в корневой канал размещают стержень-штифт и с помощью светокомпозита наращивают часть коронки. При более серьезных разрушениях под протез дополнительно устанавливают культевую вкладку, которая гарантирует прочность и надежность при дальнейших нагрузках на зуб;
  5. После реставрации передних зубов композитом можно препарировать. Это длительный и скрупулезный процесс, в процессе которого специально оставляют угол для опоры коронки, чтобы она не давила на десну;
  6. Специалист делает зубной слепок для получения модели в лаборатории и дальнейшего процесса изготовления продукта;
  7. На изготовление коронок в лаборатории уходит приблизительно 1 неделя. В этот период пациенту приходится ходить с временными пластмассовыми коронками, защищающими препарированные зубы от внешней среды. Вид у таких коронок эстетичный, что дает возможность комфортно дождаться завершающего этапа протезирования.

Процесс производства коронок

Процесс производства коронок

  1. До покрытия изготовленной коронки специальной глазурью пациенту примеряют ее еще раз. На этом этапе можно изменить форму и оттенок изделия;
  2. За контрольной проверкой следует нанесения глазури на коронку;
  3. Завершается процесс фиксацией коронки на зубе при помощи клея.

Достоинства и недостатки металлокерамических коронок

Достоинства коронок

  • Эстетичная улыбка. В случае применения реставрации скола переднего зуба этот вид протеза смотрится гораздо красивее своих аналогов.
  • Гарантированная прочность. Керамическое покрытие не разрушается, а каркас из металла делает саму коронку устойчивее.
  • Длительный срок эксплуатации. Если коронка изготовлена из неблагородных металлов, можете не спешить к врачу как минимум лет 10, а если каркас золотой - то 15.
  • Оптимальная цена. Производство коронок стоит дороже изделий из чистого металла, но его цена меньше, чем стоимость изготовления цельнокерамических.

Недостатки коронок

  • Перед установкой изделия зуб придется препарировать со всех сторон на 2 мм;
  • Если вам нужна реставрация передней группы зубов, помните - депульпация делает передние зубы более слабыми, что может повлиять на здоровье зубов в целом.
  • При установке коронок возникают такие побочные эффекты, как:
  • Синеватый цвет десны, который появляется из-за контакта с металлом каркаса. У тех пациентов, которые привыкли улыбаться широко, синева будет видна очень сильно;
  • Коронка непрозрачна, и ее можно легко отличить от настоящих зубов. Правда, если такие коронки установлены на все передние зубы, то разница будет минимально заметна.

Коронки из безметалловой керамики

Безметалловая керамика сама по себе обладает выдающимися качествами, одно из которых - эстетичный белый цвет. Этот материал не только красиво выглядит, но и хорошо совмещается с живыми тканями. При процедуре восстановления переднего зубного ряда (особенно в реставрации кривых передних зубов) такая керамика просто незаменима, потому что обеспечивает естественный вид и не вызывает аллергии.

Сравнительно недавнее изобретение безметалловых коронок на основе оксида циркония поспособствовало решению многих проблем, связанных с недостаточной прочностью протезирующих конструкций. Каркас из диоксида циркония качественнее металлического, не вызывает дискомфортных ощущений и остается в хорошем состоянии на протяжении более 10 лет. Этот же материал используется в изготовлении виниров и зубных мостов.

Достоинства и недостатки коронок из безметалловой керамики

Состав циркониевых протезов - это два слоя: внешний и внутренний. Внешний - не что иное, как фарфор, запеченный на каркасе, а внутренний - каркас, выполненный из диоксида циркония. Этот материал обладает функцией пропускания света, что помогает коронке выглядеть наполовину прозрачной и похожей на родной зуб.

Естественный вид коронки из безметалловой керамики

Коронка из безметалловой керамики очень похожа на настоящий зуб

Процесс изготовления циркониевых коронок:

  1. Выступающие в роли опоры зубы излечиваются от кариеса, а старые пломбы заменяются на новые;
  2. Зубы препарируются;
  3. На компьютере создается зубная 3D-модель, а также производится специальное сканирование;
  4. Основываясь на результатах сканирования, производится 3D-модель изделия. При этом учитываются особенности двух составляющих слоев - циркония и фарфора;
  5. Каркас выпиливается на фрезерном станке по уже созданному макету;
  6. Каркас обжигают в предназначенной для этого печи - это делает диоксид циркония таким же прочным, как и металл;
  7. Специалист наносит массу из фарфора вручную на каркас, который, в свою очередь, после каждого наслаивания запекается в печке;
  8. На завершающем этапе установленное изделие окрашивают профессиональным красителем для достижения схожести цвета зубов (потому данная процедура может носить название косметическая реставрация передних зубов).

Преимущества и недостатки коронок из безметалловой керамики

  • Как уже говорилось, светопропускная способность циркония делает коронку максимально приближенной по цвету к естественному зубу. К слову, по истечении даже длительного времени коронка не потеряет свой блеск и не станет темной;
  • Коронки не вызывают раздражения и аллергии;
  • Изделие плотно и надолго фиксируется при помощи «CAD/CAM технологии». В зоне контакта коронки и зуба - минимальный процент возможности возникновения кариеса. Использовать коронку можно в течение 15-20 лет, а то и дольше, конечно, если придерживаться правил ухода;
  • За счет эффекта сходства зуба и установленного изделия красивая улыбка пациенту гарантирована.

Недостатком таких коронок является стоимость. Для такой процедуры, как реставрация передних зубов пломбировочным материалом (и изготовление изделия) задействованы дорогие технологии, в том числе сырье, оборудование и установка, но красивый результат оправдывает все эти затраты.

Стоимость

Коронки на передние зубы, как правило, изготовляются из дорогостоящих материалов, таких как металлокерамика, безметалловая керамика. Стоимость одной такой коронки от 121 до 242 $. Отдельно пациент должен заплатить за диагностику зуба, подготовительную работу, установку штифта, временную коронку и др. Стоимость таких услуг от 40 $. Цена также зависит от сложности поврежденного зуба, желания и возможностей пациента.

Преимущества и недостатки

Преимущества такого вида протезирования, как коронка, сложно переоценить, особенно если у пациента не остается выбора в силу характера повреждений зуба (коронка зуба разрушена более, чем на 40%). Стоят они дороже других видов такой услуги, как эстетическая реставрация передних зубов, а служить могут даже дольше, особенно если речь о металлических коронках. Недостатки протезирования коронкой - в том, что зуб депульпируется и обтачивается больше, чем на 2 мм.

Профилактика и уход

Несмотря на то, что современная медицина шагнула далеко вперед и существует много методов реставрации передних зубов, популярные виды коронок носятся с комфортом длительное время. Тем не менее они в полной мере не могут заменить собой зуб, данный от природы, и потому нужно тщательно следить за состоянием и за гигиеной ротовой полости в целом. Это крайне просто делать с помощью специальных зубных щеток и паст. Если большая часть ваших зубов находится под металлокерамическими коронками, то лучше использовать пасты, которые оказывают лечебный эффект на десны, к примеру, пасты на основе прополиса. Отбеливающие же пасты использовать абсолютно не рационально, так как им попросту не на что воздействовать.


Комментарии 0
Подписаться на новости


Наверх

Рейтинг@Mail.ru